Врач-дерматовенеролог

ДВУРЕЧЕНСКИЙ Олег Петрович

ФОТОГРАФИИ КРИОТЕРАПИИ

Некоторые другие новообразования

Десмопластическая трихоэпителиома

Рис.1. Рост новообразования начинается в зоне волосяного фолликула (показана стрелкой). Криодеструкция проводится открытым струйным наконечником, 5-7 секунд, до образования ледяного шарика.

Псевдомонадная онихия

Рис.2. Псевдомонадная онихия: 1. Дерматоскопия, 2. До криолечения, 3. После криолечения часть ногтевой пластины удалена для исключения меланоцитарного образования.

Пилонидальная киста

Рис.3. Пилонидальная киста врождённая. Криодеструкция показана при первичном посещении. Техника криодеструкции: открытый струйный наконечник, экспозиция 5-8 сек.

Лейкоплакия

Рис.4. Криодеструкция проводится с помощью открытого струйного наконечника (3-4 сек.) – или закрытым контактным зондом (5-10 сек.) при наличии доступа к зоне новообразования.

Склероатрофический лихен

Рис.5. Склероатрофический лихен, криотерапия эффективна в дебюте заболевания. Техника криодеструкции склероатрофического лихена: открытым струйным наконечником, экспозиция 3-5 сек. Требуется минимально 2 цикла замораживания и оттаивания.

Гигрома

Рис.6. Гигрома V пальца (внизу справа). Криодеструкция открытым струйным наконечником до образования ледяного шарика, экспозиция 15-25 секунд. Криодеструкция закрытым контактным зондом 15-20 секунд. Оттайка зонда естественным отогревом.

Невус Кеннона

Рис.7. Криодеструкция закрытым контактным зондом в полости рта. Техника криодеструкции новообразования: диаметр зонда должен быть меньше диаметра новообразования на 3 мм. Тёплый зонд прикладывается к образованию. До начала процедуры криодеструкции необходимо исключить контакт зонда с любой поверхностью кожи и слизистой полости рта, части языка, внутренней поверхности щеки. Экспозиция от 5 до 7 секунд. Отлипание зонда от кожи должно происходить только после оттаивания без усилий со стороны врача.
Открытые струйные наконечники при данной патологии не используются.

Плоский красный лишай

Рис.8. Плоский красный лишай, пигментная форма. При дерматоскопии очага видна сеточка Уикхема. Криотерапия эффективна в дебюте заболевания вместе с топической терапией. Стрелкой 1 показано образование, стрелкой 2 – его локализация.

Мозоль сухая

Рис.9. Криодеструкция сухой мозоли (1) открытым струйным наконечником. Техника криодеструкции: экспозиция орошения от 5 до 15 секунд (2), мозоль после замораживания (3). Желательно проведение 2 или 3 циклов за первичный приём. В дальнейшем требуется консультация врача-травматолога. Техника криодеструкции закрытым контактным зондом применяется изредка в случае отсутствия гиперкератоза на поверхности образования, что встречается редко при данной патологии. Также есть риск повреждения надкостницы и собственно фаланговой кости.


Техника криохирургии
Криодеструктор CryoPro